Obamacare 2027: fechas, precios y quién pierde la ayuda (guía para inmigrantes)

Por Sofía Castillo•Publicado el 31 de octubre de 2026

Si viste en TikTok o en las noticias que obamacare 2027 cambia para los inmigrantes, es verdad, pero no para todos igual. Desde el 1 de enero de 2027, muchas personas con estatus temporal o en trámite pierden el subsidio (el crédito fiscal), aunque pueden seguir comprando un plan a precio completo. Quienes tienen green card, los entrantes cubanos y haitianos y los ciudadanos de países COFA lo conservan. Las fechas que importan: la inscripción abre el 1 de noviembre de 2026, el 15 de diciembre es el último día para tener cobertura desde el 1 de enero, y el 15 de enero de 2027 se cierra en HealthCare.gov.

Fechas de la inscripción de Obamacare 2027

Así lo indican HealthCare.gov y la hoja informativa de CMS. En todos los casos la cobertura arranca solo si pagas la primera prima. Si tu estado tiene su propia plataforma, como Covered California o New York State of Health, revisa su calendario: según KFF, la inscripción empieza el 1 de noviembre en la mayoría de los estados, pero las fechas, sobre todo la de cierre, pueden variar.

Si ya tienes un plan, no esperes a que se renueve solo. La guía de CMS pide a todas las personas no ciudadanas que entren a su cuenta durante la inscripción y actualicen su estatus migratorio con sus documentos actuales.

¿Quién sigue teniendo ayuda en 2027?

La ley de presupuesto de 2025 cambió quién puede recibir el crédito fiscal (lo que baja tu prima cada mes) y las reducciones de costos (lo que baja tus copagos y deducibles). Según la guía de CMS del 5 de octubre de 2026, desde el año del plan 2027 solo tienen derecho a esa ayuda:

• Ciudadanos y nacionales de EE. UU.
• Residentes permanentes (green card)
• Entrantes cubanos y haitianos
• Ciudadanos de Micronesia, las Islas Marshall y Palaos que viven en EE. UU. (COFA)

El resto de las personas con presencia legal pueden seguir inscribiéndose en un plan del Mercado, pero pagan el precio completo. Lo confirman NILC, Covered California y HealthCare.gov.

Tabla: ¿puedo comprar un plan y tengo subsidio en 2027?

Fuentes de la tabla: guía de CMS, NILC, Covered California y HealthCare.gov. Lo de DACA no es nuevo de 2027: una regla de CMS sacó a las personas con DACA del Mercado desde el 25 de agosto de 2025, y HealthCare.gov ya lo avisa. Y según KFF, las personas sin estatus migratorio nunca han podido comprar en el Mercado, ni pagando el precio completo.

Qué pasa si no actualizas tu solicitud

Aquí está la trampa que más dinero puede costar. Si el Mercado no logra confirmar tu estatus con el sistema de Seguridad Nacional y no actualizas tu solicitud antes del 15 de diciembre, CMS explica que te reinscribe automáticamente en un plan para 2027, pero sin ayuda. Es decir, a precio completo.

• Mira la prima nueva antes del 1 de enero. NILC advierte que el precio completo puede pasar de $1,000 al mes para una familia de cuatro.
• Si no puedes pagarlo, cancela a tiempo. CMS indica que quien sabe que perderá la ayuda puede cancelar el plan de 2027 para que no se renueve.
• Ojo con los atrasos. Sin ayuda ya no tienes el periodo de gracia de tres meses: se aplica el de tu aseguradora, que suele ser más corto.
• Si tienes green card y te piden papeles, tienes 95 días para mandarlos, y mientras tanto conservas la ayuda.

Cuánto sube Obamacare en 2027 y quién califica por ingresos

Según KFF, la prima de referencia (el plan plata que sirve para calcular tu ayuda) sube un 13 % de media en 2027: un 11 % en los estados que usan HealthCare.gov y un 16 % en los que tienen plataforma propia. Si recibes crédito fiscal, ese aumento lo absorbe en buena parte la ayuda. Si lo pierdes por tu estatus, lo pagas entero.

Para la ayuda de 2027 se usan las cifras de pobreza de 2026 de los 48 estados contiguos y DC (en Alaska y Hawái son más altas), según HealthCare.gov. Por encima del 400 % ya no hay crédito fiscal en 2027, recuerda KFF. Si ganas menos del 100 %, lo normal es que te toque revisar Medicaid en tu estado.

Otro cambio que pocos cuentan: desde el año fiscal 2026 ya no hay tope para devolver el crédito que recibiste de más. Si tus ingresos acaban siendo más altos de lo que calculaste, la devolución al declarar impuestos puede ser grande, así que actualiza tus ingresos en cuanto cambien.

Un ejemplo con números redondos. Una familia de cuatro gana $40,000 al año, más o menos el 121 % del nivel de pobreza. La mamá tiene TPS y los dos niños nacieron aquí. Desde enero la mamá ya no recibe ayuda para su plan, pero con esos ingresos los niños probablemente califiquen para Medicaid o CHIP, según el límite de su estado. La solución útil no es dejar a todos sin seguro, sino separar: los niños por Medicaid o CHIP y la mamá revisando sus opciones.

Si estás embarazada o tienes hijos

El cambio de 2027 en el Mercado no toca Medicaid ni CHIP, aclara CMS. Pero Medicaid tiene sus propias reglas, y también cambiaron. Según KFF, desde el 1 de octubre de 2026 la cobertura federal de Medicaid y CHIP se limita a residentes permanentes, entrantes cubanos y haitianos y ciudadanos COFA, salvo las opciones estatales para niños y embarazadas.

• Espera de cinco años. Muchas personas con green card tienen que esperar cinco años para entrar en Medicaid. No aplica si antes fuiste refugiada o asilada, dice HealthCare.gov.
• Embarazadas con presencia legal. 32 estados, incluido DC, las cubren sin esa espera (datos de enero de 2026).
• Control prenatal sin importar el estatus. 25 estados, incluido DC, usan una opción de CHIP que cubre el embarazo desde la concepción, sea cual sea el estatus de la madre. No siempre incluye el posparto.
• El parto. Medicaid de emergencia puede cubrir el parto si cumples los requisitos de ingresos y residencia de tu estado, aunque no tengas un estatus que califique.

No es cierto, entonces, que el Medicaid por embarazo sea independiente del estatus en todas partes: depende de tu estado y de tu situación. Lo explicamos estado por estado en la guía para quien está embarazada sin seguro médico en Estados Unidos.

Familias de estatus mixto: cómo pedir seguro para tus hijos

Si tus hijos son ciudadanos o residentes y tú no tienes papeles, o tienes un estatus que perdió la ayuda, puedes pedir cobertura solo para ellos. HealthCare.gov es claro: a quien no pide cobertura para sí no se le pregunta su estatus migratorio, y el estado no puede negar la ayuda a tus hijos porque tú no lo des.

• En la solicitud, marca que solo ellos necesitan cobertura. Tú puedes llenarla aunque no solicites.
• Tendrás que dar los ingresos de la casa, porque cuentan para calcular la ayuda.
• Tu número de Seguro Social solo es obligatorio si tienes uno, eres quien declara impuestos y pides ayuda financiera del Mercado. Si no tienes, deja el espacio en blanco y no pongas tu ITIN ahí.
• Para recibir ayuda del Mercado, quien declara impuestos tiene que presentar la declaración con número de Seguro Social o con ITIN.

Qué hago si pierdo la ayuda

1. Revisa a tus hijos primero. Pide en HealthCare.gov o en la oficina de Medicaid de tu estado que evalúen si califican para Medicaid o CHIP.
2. Busca un centro de salud comunitario. Según NILC, los centros de salud con financiamiento federal dan atención primaria y preventiva sin importar el estatus y cobran según tus ingresos.
3. Pregunta por programas de tu estado. KFF cuenta siete estados, incluido DC, con cobertura estatal para algunos adultos sin importar el estatus, y quince para niños. Los hospitales también tienen programas de ayuda con facturas.
4. Compara el plan sin ayuda. Un plan bronce suele tener una prima más baja que uno plata, a cambio de un deducible más alto. Antes de elegir, revisa qué cubre si ya sabes que vas a necesitar algo concreto, como una reducción de senos cubierta por el seguro.
5. Pregunta en tu trabajo si ofrecen seguro médico y cuánto te costaría a ti y a tu familia.
6. Guarda cada aviso del Mercado o de tu aseguradora y responde antes de la fecha límite. Si te niegan la ayuda por error, puedes apelar.

Carga pública: qué cambió en septiembre de 2026

Mucha gente repite que el crédito fiscal y Medicaid no cuentan para la carga pública. Eso era cierto con la regla de 2022, pero esa regla se anuló. Desde el 18 de septiembre de 2026, según el manual de USCIS, un oficial puede tomar en cuenta cualquier beneficio basado en ingresos que recibas desde esa fecha, junto con tu edad, salud, familia, dinero y estudios. La guía oficial de California pone como ejemplos Medi-Cal y la ayuda para pagar Covered California, y Covered California avisa que recibir esa ayuda puede afectar una solicitud de green card.

• No es automático: USCIS dice que recibir beneficios, por sí solo, no basta para negarte.
• Lo recibido antes del 18 de septiembre de 2026 solo cuenta si fue ayuda en efectivo o cuidado de largo plazo en una institución.
• Refugiados, asilados y ciertas personas con peticiones U, T o VAWA no están sujetos a la carga pública.
• Los beneficios de tus hijos no cuentan como tuyos, aunque pueden mirarse al revisar las finanzas de la familia.
• El embarazo no te exime, pero el oficial puede tener en cuenta que fue algo temporal.

Cada caso es distinto. No dejes ni rechaces un beneficio por miedo sin hablar antes con alguien que conozca tu caso.

Cuándo pedir ayuda legal o de un asesor

Busca un abogado de inmigración o un representante acreditado por el Departamento de Justicia si piensas solicitar la green card en los próximos años, si tu estatus está cambiando o si te llegó un aviso que no entiendes. Para la inscripción, puedes llamar gratis al Mercado al 1-800-318-2596 y pedir intérprete, o a la línea en español de Covered California, 1-800-300-0213. Desconfía de quien te ofrezca dinero por inscribirte o te asegure que siempre vas a pagar $0: KFF recuerda que esas prácticas están prohibidas para agentes y corredores.

Fuentes consultadas

• CMS: guía sobre la elegibilidad de no ciudadanos para el crédito fiscal (APTC) y las reducciones de costos (CSR), año del plan 2027 (5 de octubre de 2026), en inglés
• CMS: hoja informativa de planes y precios del Mercado para 2027 (30 de octubre de 2026), en inglés
• HealthCare.gov: fechas y plazos de la inscripción abierta, en inglés
• HealthCare.gov: cobertura para inmigrantes con presencia legal, Medicaid, CHIP y espera de 5 años, en inglés
• HealthCare.gov: estatus migratorios que califican para el Mercado (aviso sobre DACA), en inglés
• HealthCare.gov: información para familias inmigrantes, en inglés
• HealthCare.gov: nivel federal de pobreza 2026, en inglés
• KFF: 9 cosas a vigilar en la inscripción abierta de 2027 (30 de octubre de 2026), en inglés
• KFF: cobertura estatal para inmigrantes (abril de 2026), en inglés
• NILC: lo que las personas inmigrantes deben saber sobre las nuevas restricciones de la ACA (9 de octubre de 2026), en inglés
• Covered California: cambios en 2027 para ciertos inmigrantes con presencia legal (hoja informativa), en inglés
• CMS: resumen de la regla de integridad del Mercado de 2025 (exclusión de DACA desde el 25 de agosto de 2025), en inglés
• USCIS: Manual de políticas, volumen 8, parte G, capítulo 7 (carga pública y beneficios desde el 18 de septiembre de 2026), en inglés
• Agencia de Salud y Servicios Humanos de California: guía de carga pública (18 de septiembre de 2026), en inglés

Este artículo es información general, se actualizó el 31 de octubre de 2026 y no es asesoría legal, migratoria ni financiera. Las reglas pueden cambiar y varían por estado. Antes de cambiar o dejar un beneficio, consulta tu caso con un abogado de inmigración o un representante acreditado por el Departamento de Justicia.

Preguntas frecuentes

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